Новые результаты крупного исследования, охватившего более 22 тысяч пациентов, прошедших через эндоскопические операции ввиду ДГПЖ, ставят под сомнение привычную для урологов практику рутинного предоперационного бактериологического посева мочи. В течение семи лет данные собирались в рамках программы улучшения качества хирургической помощи Министерства по делам ветеранов. Более 83% пациентов проходили предоперационный посев мочи, однако статистический анализ не выявил связи между этим исследованием и последующим риском развития инфекций мочевыводящих путей в течение 30 дней после вмешательства (aOR=0,89; p=0,29). Куда значимее оказался другой фактор: положительный посев мочи в течение года до операции увеличивал риск осложнений на 33% (p=0,001).
При этом у пациентов, которым проводилась лазерная энуклеация предстательной железы, риск развития послеоперационной инфекции был меньше по сравнению с классической ТУР простаты (aOR=0,56; p=0,031).
Авторы исследования подчеркивают, что подход к профилактике инфекционных осложнений требует дальнейшего уточнения. Возможно, пациентам из группы повышенного риска больше пользы принесет назначение более широкого спектра антибактериальной терапии в периоперационном периоде, а не только лечение, ориентированное на результаты культурального исследования.
https://www.uroweb.ru/news/stoit-li-delat-posev-mochi-pered-operatsiey-prostati-novie-dannie
На каждого мудреца довольно простаты.