https://docs.google.com/document/d/1U77kmTZVo90m_YPa_S21HinhQdCb7BGC7Do5QU8SmoQ — ответы на платиновые вопросы.
Тык https://pastebin.com/q7XF9jLE и тык http://pastebin.com/dqmLxdXJ — влажные пасты про некоторые мед специальности.
https://docs.google.com/spreadsheets/d/1ZzvYJhoSj1yFQ2gT7dLr0_xBc-07Z1Nt2C1TU1DXE24/edit?usp=sharing — сравнение вузов для поступления. Оставь отзыв о своем!
Законодательная база:
Приказ 700н: https://base.garant.ru/71250136/
Приказ 707н: https://base.garant.ru/71231064/
Приказ 212н: https://base.garant.ru/71692980/
ФЗ 323: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/
Приказ 210н: утратил силу
Новости в здравоохранении и мед. образовании, а также аккредитации: vk.com/credit_med
В тред призываются энтузиасты для переписывания и дополнения фака!
Предыдущий тред: >>1079580 (OP)
Я понял, чтобы получать деньги надо что то создавать. Лор создает канал через который гной оттекает и создает насыщение антибиотиком, офтальмолог создает новый хрусталик в глазу, кипелов создает звук и оплачиваемый, а психиатр нихуя не создае. Ну и как на этом деньги зарабатывать, психиатр буквально ни одной проблемы не решает медицинской
Через плечо, ты пациента не видишь и проводишь манипуляции с больничным. Я как понимаю, тут причастных к медицине не осталось уже
кого ебут эти больничные, обезьяна полуклиническая
это говно к медицине имеет отношения ноль целых хуй десятых. это не медицина, а делопроизводство, бумагомарательство, канцелярия - ака удел биомусора с полуклиники. уважающий себя человек к этому говну на километр не подойдет.
Сумборно описал, если где-то непонятно напишу, рад буду если кто-то даст советы.
ЛОР и офтальм не предлагать.
>делопроизводство, бумагомарательство, канцелярия
Страховой или кабан кабанычу на которого ты горбатишься тоже самое будешь рассказывать?
мне чисто поебать, в мои обязанности это не входит
>>1081687
В рашке с этим тухло, тут у каждого всё по полочке, типа если ты не аир (т.е. не имеешь сертификата) и поставишь кому-то цвк с последующим пневмотораксом, то тебя потом будут потенциально ебать, что ты дескать оказываешь некачественные услуги. В аир номинально достаточно много манипуляций, но фактически это интубации и цвк. на трахеостомы, пункции, дренирования, бронхоскопии подтягивают соответственных специалистов. либо ты можешь перекат в дойтчлянд оформить и тут будучи терапевтом пункции и прочее (типа коронарок и эгдс - в зависимости от специализации) будет в твои обязанности входить.
Есть еще две достаточно неплохих специальности, о которых тут редко говорят: рэдл и эндоскопия. Квази-хирургия, но без ебли связанной с большой хирургией - никаких тебе выписок и дневничков, просто хуяришь свои процедуры. технологично, малоинвазивно, модно, стильно, молодежно. В эндоскопии больше потенциал в частку перекатиться.
>плевральные пункции
Это компетенция врача любой специальности. Даже психиатра. Как и люмбальная пункция.
А вот Бюлау после тебя ухе хирурги будут ставить
Как раз когда ушел полностью к кабанычам, то забыл что такое бумагомарательство. А в госке да, 90% времени занимался делопроизводством, тупо писарем был
Мимо
>стильно
На колонухах тебя будут обдавать тугими струями поноса
>модно
На бронхах обкашливать туберкулезной мокротой
>молодежно
На гастро обблевывать гепатитной кровавой рвотой
А в остальном ты прав - не хочешь париться с бумажками иди в диагностику.
Ну тут ты борщишь.
Во-первых фартуки-маски-щитки это для тебя шутка, а во-вторых минусы можно найти даже в АйТи, даже в Германии и даже в урологии-лоре-офтальме.
Какой трах, я женат. На работе в травме только парни были, в лоре какой трах там каждые 20 минут по скорой поступал , да и целые сутки напарница немытая, гадит там, попу не моет. Это писдец такие запихи по хирургичкой охереешь . Секс в отделении антисекс
>>1081746
Сходи на прием и проверь.
Не знаю, у нас с клин базы никто в частных не работает, а это почти 25 врачей. В целом убеждение такое , что записи не будет
Молодежь разбежалась по частным, записи нет, мечтают в диспансере работать или в псих бригаде на скорой, да и целом голяк по подработкам, их просто нет кроме мед осмотров за 1.5к/день, это я со средне опытными психиатрами перекинулся мнениями
знакомый работает в частной клинике, но там ещё кроме него еще под 10 других психотерапевтов, в самой сети, и ценник 6.000, в СПб. Думаешь у него в день пара клиентов только?
Не могу знать сколько у твоего друга пациентов в день и зп, в частных 40 процентов от приема врачу это хорошие условия считаются.
Пациентов может быть и ни одного, вот с психиатром общался он в частной под запись 1 раз в неделю выходит и то не каждый раз заполняется. Негативно вообще о специальности отзывается, болото
А если в НИИ Бехтерева еще работать дoпoлнительнo и писать диссер?
а почему некоторые просто остаются в кабинетах сидеть, а в хирурги не хотят вкатываться?
Это самая высокопоточная частная клиника в ДС2. У них даже стационар есть в ленобласти. Но чем больше клиника, тем больше она похожа на госку, и за карточки ебут нещадно, и штрафы если не посещаешь сборища и клинразборы. И платят там вбелую и не шибко большой процент если ты не звезда, по итогу выходит не сильно больше ПНД, знаю кучу сваливших оттуда, у кого клиентская база позволяла
Сколько зп в ПНД в ДС2? знакомый туда устроился, но почему-то на док-док у него приём раз в две недели, и только одно окно времени.
На ставку ~120, если там пропишешься на джва участка и на выдачу справок сядешь, все равно сильно выше 200 не прыгнешь, но кто такое вывозит не так часто встречаются
как люди сами не сходят с ума при работе с психами? это же невероятно тяжёлая работа
Хз, обычным учтером энивей тяжелее, вызовов на дом больше
Психотерапевтом вкат какие подводные? Интересно три стула: гос ПНД и дурки, частные клиники и частная практика, последнее я так понимаю самое сложное, но и богатое.
Реальная цифра, если будешь там сидеть с полной записью и длинным рабочим днем
>>1081843
>психотерапевтом
Ну для начала количество ставок в ПНД. Обычно одно отделение на весь ПНД и по ставочке в МРО и дневном стационаре. В дурке чаще всего этим психологи занимаются, психотерапевтические ставки отделений поделены между психиатрами как подработка, врачебная психотерапия существует в рамках записи в истории болезни, ну мб только в отделениях реабилитации реально врачи группы проводят.
>частные клиники
Основная проблема в проценте кабан кабаныча, он часто больше половины стоимости твоего приема. По официальности дохода все зависит от местечковых особенностей. Ну и на старте ты можешь хуй отсосать без записей в ноунейм клинике
>частная
Это только через ИП, нужны стартовые несколько лямов на помещение, его обустройство и лицензирование в роспотребе, у пожарных и прочих причастных, и про выросшие налоги для малых предприятий не забывай. Либо вчерную, но тут проблема, что на официальные порталы с врачами тебя не разместят, все проблемы с арендой кабинетов, записью и оплатой на тебе, рецепты само собой вне медорганизации ты не можешь выписывать, доход ты никак не легализуешь. Аккред не пройдешь, всем таким индивидуалистам приходится на кусочек ставки устроиться официально, либо забить на медобразование, получить диплом психолога и вести деятельность в рамках психологических услуг, а не как психотерапию
>Ну и на старте ты можешь хуй отсосать без записей в ноунейм клинике
а в известные клиники, как выше кидали, трудно попасть?
Вне ДСов вне госки реально зарабатывать деньги психотерапией и частной психиатрией (последнее актуально тем кто не хочет отсвечиваться в госках)?
Ведь у нас больны 99.9% населения, может рассмотреть вариант вката через не стигматизированные специальности типа невролога, всё равно все невротики и соматофорщики и ларвированные депрессивные к ним рано или поздно приходят…
Ну знаешь такие софтскилзы, в ординатуре если себя проявишь не как аутичный чмоня игрун в телефон в ординаторской на диване, не могущий в сложносоставный предложения, а будешь интересоваться дураками, писать бумажки, не проебывать планерки, не работать говнотеркой или учтером вместо учебы, научку какую напишешь, на клинразборе автора процитируешь, то за тобой будет идти молва, что ты не конч, мб и непосредственным образом позвонят и решат твой вопрос с трудоустройством. Но естественно не сразу в топ клинику, но кто хотели из моих дногруппников из ординатуры, те из госки ливнули буквально через год другой после выпуска. Если ты прям звезда и еще со студенческих времен цитируешь всех классиков одновременно с англоязычными докмедами, то можно и сразу, но такие в психиатрическом коммьюнити и так известны
>>1081850
Хз, чет все провинциальные звезды быстро в ДС съебывают. Но должны позвать. Есть например закрытые коммьюнити уехавших из жопы врачей. Например оренбургское землячество, там все психиатры и психотерапевты области в определенный момент резко рванули в ДСы, когда классно реализовали проект по модернизации психиатрической слудбы и это оценли чиновники. У них вообще есть закрытая конфа с сотнями нужных людей, все начмеды, главврачи, завотделениями в столицах, не только психиатры, разные нужные люди в медицинском мире, причем если ты просто лох выпускник оренбургского вуза, тебя туда не добавят, спервадобейся. Это я к чему, в медицине работу на сайтах с вакансиями ищут за редким исключением только проблемные долбоебы, у меня многие знакомые врачи ни разу на собеседовании и не были в жизни, причем сменили нексколько работ в госке и часке
Психиатрия это форма изоляции людей, которые жоско заебывают окружающих. Никому в стационаре не помогли вот сколько вижу уже под полторы сотни пациентов, до поступления они были лучше, только ажитированные. Тут их нагружают галухой/трифтазином и они загруженные ходят, если еще озалептин/феназепам то слюна течет из пасти. Охеренное лечение, а ну и само нахождение в ободранных палатах их пугает и они доктору наврут с три короба чтобы выписал. Психиатрия это шарлатанство. Может ли психиатр читать мысли дурака? Нет. А других методов диагностики нет. Вот представьте чтобы оперировали со слов, ой глаз воспалился ну окей давай все подряд туда лить
почему тогда их так много? Почему там так много симпатичных девушек и парней? и тем более, как я понимаю, 3-5 лет работы в государственном ПНД - это для них просто трамплин, чтобы вкатиться в частную клинику. А в клиниках частных они помогают?
Ну как много? 18к на всю страну, примерно сколько и других. Лоров 14к, офтальмологов 16к. На психиатрию со всех мед специальностей можно переучиться, может поэтому и много
Я не знаю что это за трамплин. У нас с клин базы никто в частные не ушел и даже не пробовал. Ебать, с таким общением как они общаются в частной наверное подходить нельзя. Все психиатры на опыте с кем общался негативно про частную запись не соберешь
Психиатр помогает родственникам путем изоляции долбоеба которые мажет стены говном, открывает газ, бегает и заебывает родителей и они псих бригаду просят ну пожалуйста дайте пожить пару недель месяц заберите дурака мочи нет. Или бабка 85 лет начала родственников не узнавать и видеть человечков. И все вокруг этого
Долбоеба в дурке грузят нейролептиком, он ходит как зомби, вспоминает убогость быта и обстановки в дурке и пару месяц иногда год дает жизни родственникам
>них вообще есть закрытая конфа с сотнями нужных людей, все начмеды, главврачи, завотделениями в столицах, не только психиатры, разные нужные люди в медицинском мире
Нехило, а может нам создать закрытое психиатрическое общество имени Абу? Под запретом обсуждение лор-офтальм.
Оставить 2 (1) шизиков тут как в клетке без возможности писать где-то еще, вот же шоу будет
https://2ch.org/em/res/1284292.html
Создал. Катимся.
https://2ch.org/em/res/1284292.html
https://2ch.org/em/res/1284292.html
https://2ch.org/em/res/1284292.html
Люди, у которых есть опыт написания статей, подскажите пж ваще чё куда
Договорилась первую в жизни статью писать с очень классным преподом, но понятия не имею как это ваще делается. Буду оч благодарна, если распишите процесс, а то не очень хочется на первое обсуждение приходить в штаны насравши
есть сеймы? итс овер
Типо подработка. В частке навсегда стабильный поток, а госка даёт стабильность как раз. Плюс в госке пациенты сложнее, быстрее фармится опыт, больше драйва и сложных случаев.
Какой опыт в гос дурке, где всех лечат галка+аминазин+ циклодол
Вот я и смотрю, один чел в Бехтерева 6 лет отработал, другие сразу уходят, третьи по 20 лет там работают. Интересно узнать их логику.
Частка не для всех, это риск остаться без записи и потери стабильности + не все умеют общаться с пациентами, в госке можно хамить и чувствовать себя местным божком.
>это риск остаться без записи и потери стабильности
все эти кучи психотерапевтов на сайтах неполную запись имеют, а всего несколько человек в день, если повезёт?
На каких сайтах и какие? В принципе если оседлаешь коня, раскрутишься кабанчиком можно получать более менее нормально, ну опытный психотерапевт берет 5к час, два часа в день, 10к, 5 дней в неделю 50к, в месяц 200, но это при условии отсутствия главкабана, который тебе будет тебе отдавать 40% с суммы.
Вообще что-то много внимания к этой теме, давайте лучше про лор и офтальм, и как детей на дзюдо водить.
не, я про всякие клиники доказательной медицины и прочие 'специализированные' для психиатров психотерапевтов
Не могу сказать за психиатров точно, но в любой часке сформировать полную запись, чтобы ты сидел без окон это от 2 до 5 лет, и то если ты хороший спец. Прием от 2500 до 5500 обычно у психиатра это точно за час, кабаныч в клинике заберёт у тебя процентов 60-70 точно, вот и считай. с 30к выручки за день твоих 7-10к
Тоже самое, если психиатр, ему все равно в клинике работать надо - одна хуйня лор/офтальм, психиатрия - к Лору можно в госку сходить, в госку к психиатру никто не пойдет из-за стигматизации. Плюс психотерапию можно удалено вести без клиники, так что психиатр -психотерапевт даже в плюсе, в большом городе с большой конце рацией невротиков.
Докмед тема канает только в Москве и СПб, ну может еще в каких-то Новосибирсках, хз, я не социолог, сам в Зажопинске, тут надо понажористее от души дать в жопу назначить цетфриаксон на кашель и температуру 37.0, панкреатин на боль в животе, беродуал на ОРВИ мексидолы на все остальное.
Будешь выебываться своими гайдами и протоколами пойдет слух что ты какой-то чудной и будешь сосать бибу, а не полный прием. Это я про часку. В госке тебе бы успеть ТАПы закрыть побыстрей, а еще диспансеризацию сделать, МСЭ, и все остальное, больной уже на 5 месте.
В общем всё грустно.
>>1082324
Проблема еще в том что платежеспособные не идут к ним, а безденежным вселедсвтие болезни ПНД всегда рады.
>Проблема еще в том что платежеспособные не идут к ним
А к кому идут?
Какая же уебищная профессия участкового терапевта именно в палне кучи левой бумажной работы. Работать в целом интересно, много патологий посомтреть можно. Чисто полгодика-год норм поработать, но полноценно оставаться - хуета, т.к. кучу сил уходит на нелечебную деятельность
Вот че на знакомстве с кафедрой какой то дед из преподов кричал ПСИХИАТРЫ ВЫ ГДЕ ЗАРАБАТЫВАТЬ СОБРАЛИСЬ?!
Пнд забиты под завязку, где работать то психиатром. В этой залупе где клин база не хочу там хтонь стационарная с зп 45к на старте и 70к на пике карьеры со всеми выслугами
Психиатрия деформирует пипец. Смотрю на кураторов своих тупо вертухаи с таблетками. Их дураки спрашивают сколько мне лежать В МЕДИЦИНЕ СРОКОВ НЕТ!!! Дурак стонет мне хуже от ваших таблеток чем до госпитализации ТЫ БОЛЕН ПРОДОЛЖАЕМ «ЛЕЧЕНИЕ». Ой че то Таня пердыщенко мне не нравится взгляд такой и как то зыркает СДЕЛАЕМ ОБРЫВ!!!
Как вспомню где медбратом работал там доктора и патогенез объясняли пацику и ход операции/манипульки и сроки были конкретные когда че пройдет, был эффект и благодарность от пациков, а в психиатрии НИХУЯ
Песдуй в мечку на наркологию, в ГНБ на Ваське алкашей кахать
если ты пройдешь переподготовку на нарколога, тебе не придется отрабатывать (если не введут поправки)
я хочу на психиатрию да я странный. но не для того чтоб в себе разобраться. я в себе и так уже разобрался перепробовал все от флуокса до пиразидола и имипрамина. кветиапин мирт литий лам и прочее.
Выучил еще процессуально изменена . И чо? Как этим деньги заработать
А как купил без рецепта? Да и вообще че эти препараты пустой звук для меня, назначат в психиатрии методом перебора
А в 2х ординатурах сразу можно учиться? Все равно в орду по психиатрии нет смысла ходить
Как там в плане совмещения орды с работой, есть такая возможность? Я денег скопил, на полгода/год в зависимости от моего распиздяйства должно хватить, дальше в любом случае придётся работать
Да, но у нас все распиздяии и оболтусы начали в орде читать. Я прифигел, книжки какие то разыскивают готовы купить, график работы библиотеки спрашивают. Группашки тоже учебники начали читать, лор офтальм и ох
да легко всем пох на рецепт. только на тофизопам спросили и продали все равно
и габу с баклой брал все норм
У нас все строго, фенибут не могу купить без рецепта :вот закончился фенибут и началась обстипация по типу козьи шарики
А все почему? Потому что в психиатрии нет спец знания, нет ремесла тобишь любой вообще может быть психиатром и это обесценивает профессию
В том же лоре просто нажимают распечатать из инфо клиники и она печатает а вся информацию из данных объективного исследования
5 курс
Выкидывают только совсем обнаглевших, кто поссорился с отделениями настолько, что их туда прекратили пускать. Главное не кричать сразу, что работать буду хадитьнибуду и светить ебалом периодически
Звучит отлично. Я первые полгода планирую вообще не работать, по возможности дольше - в зависимости от отого, насколько денег хватит. В идеале растянуть финансы на первый год и потом уже начать подрабатывать.
В плане обучения как там всё устроено, как в среднем проходит день ординатора?
Ну как блять, как обычно, ходишь на утренние планерки и обходы, если не ходишь, то сразу в ленивые пидоры записываешься, в начале прост с алкашами общаешься, анамнезы собираешь, потом бумажек каких отгрузят. Дневники и листы назначений шаблонные, документооборот проще, чем в дурке, но и оборот койки бодрее, алкаши поступают и выписываются гораздо быстрее. Между отделениями ротируют иногда. По вторникам иногда лекции и клинразборы общие с психиатрами, вместо отделения на кафедру едешь. Под конец ординатуры в амбулаторную реабилитацию сошлют или в ПНД. Все ебать иди работай
Потому что психиатрия топ. Чистота, спокойствие, интеллектуальная работа. Это тебе не руки по колено в говне и амниотической жидкости.
>Чистота
Вонючие, санитарно запущенные, дефектные пациенты
>спокойствие
В каком месте, тут дурниной шизы орут, плюются, ссут под себя и срут
>интеллектуальная работа.
В России исторически не ценят интеллектуальную работу и платят в разы меньше чем за прикоадной труд
буйные щизы, которые говном стены мажут, это проблема санитаров
койка, вязки, галоперидол и начинается лечение души
я на фотографии литературно
Читаю вот, недавно принесли коллеги, повышаю уровень. Там кстати есть статья как раз про двачеров-семьянинов, про тебя то есть.
Кстати где пруфы твоей учебы, сотый раз уже пишу?
Спасибо за подробные ответы, анон. Ты сам наркологом работаешь? Насколько тяжело найти работу после орды?
>Читаю вот, недавно принесли коллеги, повышаю уровень. Там кстати есть статья как раз про двачеров-семьянинов, про тебя то есть.
Ознакомился. Ну как и всё в психиатрии огромный пласт воздуханства и рассуждательства для придания «научности» и потом вывод яйца выеденного не стоящий. у интернет зависимых худе удовлетворенесть в браке обеих сторон. Мммм, научно. А есть статья качество брака при поступлении супруга в лор и психиатрия ординатуру
>Кстати где пруфы твоей учебы, сотый раз уже пишу
На мобиле, я сделал по первой же просьбе
даже если в общих чертах? типа вот у меня есть такой пациент, работает инженером, бухает и бьёт свою жену? их что ли этике не учат?
Психиатром, наркологом в госке сложнее, так как по сути только гнб с филиалами на весь город, но из ординатуры наркологи кто хотел сразу в часки изи вкатились, некоторые на психиатров переучились
Последний вопрос, анон. В плане подработки во время орды как дело обстояло, была возможность, например, на 0.5 учтером работать или только медбратом на ночные дежурства устраиваться куда-нибудь? Или вообще сложно с этим?
Билят как договоришься с конкретным заведующим отделением. Куратору ультрапоебать если ты не создаёшь проблем, но если позвонят и скажут, что ты наглый конфликтный уебок все проебал и послан нахуй, то тебя числанут без сожалений, будешь восстанавливаться. Для примера, чел учтер приходил в ординатуру, всем улыбался, брал пациентов на курацию, говорил как хочет стать психиатром, а потом просто пропадал на джве недели, потом приходил, извинялся, говорил, что будет ходить и все повторялось месяцами. Его числанули, звонок от главврача поликлиники не помог. Или другой хуй в ПНД пришел сказал кок пок на што мне жить и ваще у вас тут хуйня и скучно, ходить не буду, в стационаре уже всему научили, через месяц звонок на кафедру и его пидорнули моментально. Хотя лично знаю например пизду, которая родила в середине ординатуры и пришла только на выпускной экзамен и за дипломом, ей никто и слова не сказал, потому что она поныла и договорилась с отделениями, что они не стучат за ее проебы.
Карочи софт скиллз ю ноу, юз ит
Чо за фигня?
>>1082993
Все решать надо на месте, спросить у старших товарищей, с кураторами попиздеть. Ты же не этот выблядок который пациентов боится. Подарочки не забывать, помочь рабочей силой. Включай хуцпу.
Другое дело что работать на 1.0 ставки и при том чему-то выучиться нереально, выбирай что ты хочешь.
Благодарю за подробные ответы, анон, давно таких адекватнов в треде не видел.
Я понимаю, что совмещать работу на 1.0 и орду глупо, поэтому планирую минимум полгода вообще не работать, дальше как пойдёт, но без подработок не обойтись, денег на два года не хватит. Знакомый психиатр рассказывал, что ему во время орды предлагали подработку капельником в выездной наркологии, но он отказался, фултайм посвятил себя учёбе. Хочу что-то подобное попробовать найти. А от поликлиники тошнит, с участком совмещать не планирую, и так третий год тут торчу, настопиздело уже тотально
Я думаю одного года тебе хватит, в плане учебы, побольше читай учебники, истории, главное уяснить основные схема, показания и противопоказания.
Про амбулаторную службу не забывай, на приеме много всяких узких сложных вопросов типа групп ДН и прочих бумаг. Кстати там можно с кем-то подружиться и попроситься на практику, скажешь что ездишь с врачом N в ПНД, а сам на работу.
Мысли?
Эмм так назначить же нужно хотя бы что то. В аптеке подрабатываешь?
У Феклы А., 60 лет, пришедшей за 3 км в земскую амбулаторию, болит шея, и «вся
нездорова». Под слипшимися от гноя волосами и листом подорожника на затылке видна часть
большого карбункула. Температура 39°, пульс 98, с перебоями, тоны сердца глухи; легкие
здоровы; в моче немного белка. У больной острижены волосы, выбрит и вымыт затылок,
больная вымыта в особой ванне для гнойных больных. Карбункул величиной почти с ладонь
занимает большую часть затылка, главным образом, левую его часть, где доходит почти до
заднего края сосцевидного отростка. Это очень толстый, болезненный инфильтрат толщиной
более чем в два пальца, изрытый в центральной части множеством гнойных ходов, из которых
выступают клочки омертвевшей клетчатки и гнойные пробки. Болезнь началась 10 дней назад.
На следующий день произведена операция под бромэтиловым наркозом. Сделан очень
большой крестообразный разрез через весь карбункул, разрез начинался и оканчивался в
пределах здоровой кожи, на 1-2 см отступя от края воспалительного инфильтрата; в глубину
проникал до надкостницы затылочной кости. Каждый из получившихся четырех треугольных
лоскутов поочередно захватывали острым крючком и, постоянно оттягивая их, отрезали в
глубине от подлежавших здоровых тканей; толстые слои пропитанной гноем и уже сильно
омертвевшей клетчатки вырезаны изо всех лоскутов ножом и ножницами, гнилые концы
лоскутов отрезаны.
Перевязаны две кровоточившие артерии (ветви a. occipitalis), и вся большая рана выполнена марлевыми салфетками, смоченными перекисью водорода; над ними уложены кожные лоскуты и наложена повязка с толстыми слоями марли и лигнина.
Уже через день температура у больной понизилась до нормы. Больная чувствовала огромное облегчение и быстро поправилась. Рана вскоре очистилась и выполнилась здоровыми
грануляциями. При перевязках в первое время вводили под лоскуты марлю, но когда все
остатки омертвевшей клетчатки отделились и всюду появились ярко-красные грануляции, надо
было позаботиться о том, чтобы лоскуты правильно прилегли и срослись с дном раны. С этих
пор применяли повязки с борным вазелином, а грануляции в центре раны прижигали ляписом.
Очередной студент-наукобот открывает для себя реалии работы на земле, а не в учебнике и статьях про докмед.
Да, иногда назначают не доказанное, иногда откровенное плацебо. Потому что у народа есть стереотип, что если врач ничего не назначил, то это хуевый врач, а воздуханов, которые много наговорят и назначат целый список препаратов любят. Типа чем больше препаратов в лечении, тем солиднее. Назначать то может быть объективно нечего, особенно у бабок, любящих ходить по врачам, но выкручиваться приходится.
Поработаешь и сам начнешь назначать мексидол и фуфломицины, лишь бы мозгоеб(про адекватов не говорим) или ипохондрик ушел довольным.